一、工作目標

6S咨詢服務中心6S咨詢公司概述：以6S管理檢查評價為載體，促進執(zhí)業(yè)行為、定置管理、安全管理、庫房管理和員工文明禮儀的標準化，夯實科室安全管理基礎，提升員工素養(yǎng)，營造一個干凈、整潔、有序、安全的工作環(huán)境，提高安全文明服務水平，為實現(xiàn)醫(yī)院既定戰(zhàn)略目標提供有力保障。

二、組織機構

（一）6S管理工作領導小組

組長：

副組長：

成員：各科室主任、負責人、護士長

職責：審定6S管理評價標準和辦法，監(jiān)督落實，并糾正實施過程中出現(xiàn)的問題，決定績效獎勵結果。

（二）6S管理評價工作小組

組長：

副組長：

成員：

職責：制定6S管理評價標準和辦法，并全面落實，組織指導各科室的推行工作，針對不同場所工作難度情況設定標準，制定具體的獎勵標準，組織檢查、評比、統(tǒng)計、公布評價結果，提出績效獎勵和整改意見。

工作小組下設6S管理辦公室，付育同志兼任辦公室主任，具體負責日常管理工作。

三、推行范圍

全院所有科室。

四、6S管理工作內容

（一）整理：將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，除了有必要的留下來，其他的都消除掉。目的：騰出空間，空間活用，防止誤用，塑造清爽的工作場所。

1、根據(jù)物品的使用頻率進行分層管理，重新擺放。

（1）過去1年沒有使用的物品，處理掉（拋棄或回倉等）；

（2）過去7-12個月沒用過的物品，遠離工作區(qū)域單獨保存；

（3）過去1-6個月內沒用的物品，可放在工作區(qū)域內較偏的地方；

（4）每月每天使用的物品保存在最近的地方；

（5）每小時都會使用的物品隨身攜帶。如此分層，做到物必有名，物必有家。

2、整理的范圍：

（1）辦公桌椅、櫥柜、文件夾柜、抽屜等的整理；

（2）電子文件夾的整理；

（3）設備儀器、器械、工具箱、倉庫、貨架、儲物間等的整理；

（4）院內花草、樹木、標牌、路燈等所有固定物；

（5）工作流程、工作行為的整理；

3、私人物品在公共場所應減少到最低數(shù)量，最好集中存放，實行一人一柜，各自歸位。

4、提倡環(huán)?；厥?、修舊利廢、循環(huán)利用以減少浪費。

（二）整頓：把留下來的必要用的物品依規(guī)定位置擺放整齊并加以標示。目的：工作場所一目了然，消除尋找物品的時間，整齊的工作環(huán)境，消除過多的積壓物品。    1、視覺管理：包括目視管理和顏色管理，其目的在于方便尋找，30秒內可準確找到，提高工作效率。如：按照物品種類進行全院統(tǒng)一的顏色分類標識并編號等。

2、院內車輛擺放有序，衛(wèi)生干凈整齊，花草美觀，樹木茂盛，路燈正常。

3、要求：

（1）物品放置一目了然，取用快捷，操作方便；

（2）院內車輛出入順利，衛(wèi)生無死角，花草、樹木無干枯、路燈無損壞、無長明燈。

（三）清潔:將工作場所內看得見與看不見的地方清掃干凈，保持工作場所干凈、亮麗的環(huán)境。目的：穩(wěn)定品質，減少傷害。     1、清除工作場所內的垃圾、污物，包括地面、墻壁、天花板、設備儀器表面、工作人員自身，尤其是隱蔽的角落，破壞的物品要及時修理好。

2、要求：

（1）建立清掃責任區(qū)；

（2）每個員工在工作崗位及責任區(qū)范圍內（包括一切的物品與機器設備）進行徹底的清掃；

（3）對清掃過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整修；

（4）查明污垢的發(fā)生源，予以杜絕或隔離；

（5）制訂相關的清掃標準作為規(guī)范，明確清掃的對象、方法、重點、周期、使用工具等項目。

（四）規(guī)范:維持上面3S成果。

1、規(guī)范日常工作行為，取用和放置物品統(tǒng)一，養(yǎng)成良好的習慣，并加以一定的監(jiān)督措施，依據(jù)6S管理活動考評標準分別對每個區(qū)域定期評估執(zhí)行情況，對不足之處加以改進。

2、運用標準管理法，通過制度的強化與落實，將前3S的行動成果加以鞏固，形成完整的制度，持續(xù)正常的進行并加以監(jiān)督，定期進行評估，改進不足之處。

3、要求：

（1）落實前面3S工作；

（2）制訂目視管理及看板管理的標準；

（3）制訂獎懲制度，加強執(zhí)行；

（4）領導組成員經(jīng)常巡查，帶動全員重視6S管理活動。

（五）素養(yǎng)：是6S管理活動中最高境界，每位員工通過自律拋棄不良習慣，養(yǎng)成按規(guī)則做事的好習慣。思想決定行為，全體員工應把堅持做好6S管理的理念落實到日常工作中，確保用過的文件、設備儀器等所有物品都歸位放置。目的：培養(yǎng)有好習慣，遵守規(guī)則的員工，營造團隊精神。

（六）安全：重視全員安全教育，醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線，每時每刻都有安全第一觀念，應防范于未然。目的：所有的工作應建立在安全的前提下，使每位員工時刻都有安全意識，要以落實患者安全目標和消防安全為底線，建立醫(yī)院良好的醫(yī)療安全環(huán)境。

以上6S，應遵循PDCA循環(huán)法執(zhí)行，即：制定標準—遵照執(zhí)行—督促檢查—評比評估—糾正不足，如此循環(huán)往復，不斷提高素養(yǎng)，直至養(yǎng)成習慣。

五、6S管理標準

(一) 6S辦公系統(tǒng)公共標準

1、嚴禁公物私用。

2、上班在崗不準吃早餐或零食，著裝符合規(guī)定，掛牌上崗。

3、在醫(yī)院內男職工頭發(fā)不能掩蓋眼睛，不得蓄長胡須，服裝要整齊、衣服須扣好，不得穿背心、短褲、拖鞋上班，女職員不得穿超短裙、吊帶裙、吊帶衣、拖鞋上班（重點部門工作人員不得穿高跟鞋）。

4、下班后或辦公人員因事離開時，辦公（工作）椅要放在辦公桌下面，及時歸位，桌面各種辦公用具、資料、工具等按屬區(qū)域擺放整齊。

5、上班時間不能做與工作無關的事。

6、各種電氣設備（電腦、空調、日光燈、打印機、復印機等辦公室設施）下班后要關閉電源。

7、隨著天氣的變化辦公室內氣溫須高于28℃才可以開放空調，下班前10分鐘關閉，無特殊原因中午不得在辦公區(qū)域休息。

8、不隨地吐痰，不亂扔垃圾。

9、厲行節(jié)約、杜絕浪費，可用的復印紙、紙張或物品工具不能隨便丟掉。

10、嚴格打印制度，控制打印耗材。不得使用醫(yī)院的復印機、紙張復印打印私人資料。

11、定置圖貼在柜門左邊內側。文件柜實行一柜一圖，同一部門的文件夾、文件架、文件柜標識，要求規(guī)格大小、字體為3號宋體，“標識名稱”要與實際內容相一致（相符）“標識”不能有損壞、掉落，字跡要清晰，不能涂改，標識建議要求過塑，以便防塵、防損壞。

12、檢測儀器、設備須定期校驗并貼有合格標簽及點檢記錄。

13、電話號碼單不要貼在墻上或影響美觀的位置，可制作成電話簿，置于電話機旁。接聽電話時語氣要適中、語調要清晰、語言要禮貌，嚴禁公話私用。

14、會議室使用完后現(xiàn)場須及時清理，椅子歸位，帶來的物品須帶走，關閉電源門窗等。

15、辦公室桌、椅、門、柜等設施如已壞須及時申請維修。

16、辦公室通道須保持暢通，不能堆放任何物品，須保持空氣流通。

17、上班時間須保持辦公室可看得見里面，不可鎖閉。

18、醫(yī)院內、外不能隨意張貼表揚、宣傳、通知、罰款等紙張。對于一些違反行為以會議集中宣導為主。醫(yī)院及各部門需在公告欄張貼的文件、通知、宣傳品等均需經(jīng)醫(yī)院綜合辦公室許可，一般張貼保留3-5天，重要張貼保留7-10天；每份張貼物的左下角應注明張貼天數(shù)及起止時間，到期應由貼出人負責收回。

19、辦公室文件夾、文件架、文件柜、崗位識別牌標識，字跡要求清晰，字體規(guī)范，不能有涂改，其表面要保持干凈無塵。

20、計算機內保存的文件資料分類科學，便于查找。定期清理過期的、廢棄的、沒有保留價值的文件及各種資料。

21、所放資料、物品要與《定位標識》相符，不能錯放、亂放。

22、各種“標識”要求過塑、以防塵、防損、防潮，規(guī)格統(tǒng)一。

23、按標識分類放置各種文件資料，堆放整齊不能混放。

24、同一部門辦公桌、文件架、文件夾、崗位識別牌所放位置要一致。

25、進入他人辦公室須先敲門，聽到應答再進，進入后，回手關門。

26、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。

27、各辦公室的辦公桌抽屜里所放置的物品要與所貼“定位標識”一致，并且要分類擺放整齊。

28、每個文件柜要根據(jù)所放置的資料貼《文件柜標識》、《定位標識》，其大小、規(guī)格字體、顏色、所貼位置要一致。文件柜內的文件、資料，一個月內經(jīng)常使用的放在上面，半年內周期性使用的放在中間，兩年內周期性使用的放在下面，做到便于查找、整齊美觀、號位一致。三年以上（含三年）要使用的歸檔保存。

29、電腦網(wǎng)絡線、電話線、須扎束整齊，電路線須安裝在線槽內，不得零亂或掉落在地面。

30、辦公室內辦公桌、椅子、文件柜、門、燈、插座等如已壞須及時填寫維修申請維修，對于不配合的，申請維修人員有權進行申訴。

31、辦公室內要求地面、各種設施保持干凈、整潔，空氣流通、光線充足。

32、上班時間不準使用電腦玩游戲或做私人的事件。

33、上班時間工作人員，不得橫臥在椅子或桌子上，也不能將紙皮墊在地上睡覺。

34、盆景枯葉要及時清理，做好日常保養(yǎng)。

35、各種消防設施要經(jīng)常檢查、維護，保持可使用狀態(tài)，并有點檢記錄，現(xiàn)有常問題須及時處理并保存維修記錄及使用狀況、原因分析、責任人。

(二) 醫(yī)技后勤6S管理執(zhí)行標準

1、衛(wèi)生間標準

(1)各科室對所轄區(qū)域衛(wèi)生間必須張貼目視責任人、監(jiān)督人、電話。

(2)保證所有衛(wèi)生間內門窗整潔無灰塵，內外墻壁、屋頂無灰塵、蜘蛛網(wǎng)。

(3)保證衛(wèi)生間內所有設施完整、可用，沖洗大小便通暢。若出現(xiàn)故障要及時整修并明示。

(4)保證衛(wèi)生間內外通道干凈無雜物，做到地面無雜物、無積水、無非常明顯污跡，并定期噴灑藥水。

(5)紙簍垃圾必須當天清理，同時必須保證紙簍中垃圾不得溢出。

(6)做到便池內無污垢，無殘留尿液及糞便、紙張等。

(7)衛(wèi)生間內無異味，衛(wèi)生打掃工具定置歸位擺放。

(8)保證洗手盆內無污垢。

(9)保證洗手臺除了洗手液及擦干布外無其他雜物，同時洗手臺隨時保證干凈無積水。

(10)保證洗手間內無煙頭、煙灰。

2、會議室管理標準

(1)嚴禁在會議室內吸煙或會議室用餐；

(2)保證會議桌上無灰塵，無雜物；

(3)不占用會議室堆放物品，不擅自利用會議室接待非公親、朋、客人休息或娛樂等活動；

(4)不亂拿、亂用會議室內設備及一切物品（如音響、話筒、投影儀、會議桌椅等）；

(5)備會時，不隨意挪動、變換室內設備位置，若有布置會場需要，會后應立即撤除，不得影響下次會議的使用；

(6)閉會后，必須關閉好音響、空調、照明等電器和門窗；話筒按指定位置擺放；

(7)保持室內整潔，不亂扔廢棄物品，不在會議桌上亂寫、亂畫；

(8)保持會議室內椅子擺放整齊，椅子緊靠會議桌擺放，每張椅子距離一致。

3、樓道公共衛(wèi)生

(1)保證樓道無紙屑，無塵土；

(2)保證樓道墻面無劃痕及其他涂畫；

(3)保證樓道扶梯無污垢、灰塵。

4、服飾著裝

(1) 工作場合及區(qū)域必須著工作服。

(2) 其他非工作場合及區(qū)域嚴禁著工作服（有外事活動除外）。

(3) 頭發(fā)梳理整齊，服飾熨燙挺括，領帶正挺，皮鞋亮凈。

(4) 工作時間內必須佩帶胸卡。

5、工作場所6S管理規(guī)范

(1)工作現(xiàn)場

<1>各操作設備、物品、使用工具固定位置放置。

<2>物品、樣品分類放置。

<3>工具書、規(guī)程、教材放置于明顯位置，以便查閱。

<4>設備運行標識明顯。

<5>工作場合內光線充足，通風良好，安裝有溫控設施。不允許亂畫、亂掛或亂粘貼各種標語。

<6>工作過程中，保持工作現(xiàn)場的干凈整潔，下班時地面打掃干凈，物品擺放整齊。

<7>現(xiàn)場的各種指示圖表、目視標識、學習園地完整、整齊、清潔。

<8>工作現(xiàn)場嚴禁吸煙，無各種違反勞動紀律的現(xiàn)象。

<9>工作現(xiàn)場的消防器材專人負責檢查，維護確保能正常使用，禁止損壞及挪作他用。

<10>操作人員必須持證上崗。

<11>倉庫周圍的環(huán)境經(jīng)常清掃，保持道路暢通、整潔，無雜草叢生，無堆積雜物，無煙蒂、廢紙、痰痕。

<12>科室、庫房墻壁、門窗保持清潔明亮無蛛網(wǎng)、沙塵，照明設施齊全完好，內部通暢。

<13>工作現(xiàn)場設置定置圖。定置區(qū)要規(guī)范，界標清晰，標準有清晰的定置框（線）、通道線。

<14>維修（器械）工具柜統(tǒng)一規(guī)范，擺放整齊、清潔，柜內工具、物品排列有序，不得放置其他物品。（物品按數(shù)量，五金、生活用品分類，自上而下分層存放）

<15>危險物品、消防用具、有毒材料、易燃物品要單獨存放，嚴格執(zhí)行有關制度。

(2) 設備管理

<1>每天擦試保持清潔無塵，表面完好，操作臺面一律不得堆放其它雜物。

<2>檢查、檢驗輔助器具、維修工具在不使用時，必須整齊地擺放在指定的位置，不得隨手亂丟亂放。

<3>工作設備、辦公設備、檢測設備等，必須專人負責日常保養(yǎng)，做好防護工作。

6、安全消防管理

(1)設備、設施使用管理

①辦公區(qū)域內的一切設備不得任意更動，未經(jīng)許可無關人員不得進入計算機房、電梯機房、配電房及監(jiān)控室等重要場所；禁止非專業(yè)和無關人員隨意動用、開閉各類電器、電子、檢驗、影像設備。

②愛護公共財產(chǎn)，不得隨意挪用、嫁接和破壞。如有設備、設施損壞及時通知辦公室或相關部門，不得自行處理。如因停電或故障人員被關在電梯內時，應與電梯管理人員聯(lián)系，不準擅自撬啟電梯門。

(2) 網(wǎng)絡設施管理

①禁止私拉亂接網(wǎng)線、電話線和電線。

②未經(jīng)網(wǎng)絡信息中心許可，不允許擅自更換、拆卸和加裝計算機軟、硬件。系統(tǒng)設置不得隨意改動，未經(jīng)網(wǎng)絡信息中心和醫(yī)務科的同意，任何人不允許擅自安裝其它軟件。

③禁止非專業(yè)人員打開電源箱；禁止在電源箱上放置任何物品；禁止在電源箱的上方和左右放置潮濕物品，導電物品，易燃物品。

④辦公電源插座是計算機專用的，只允許接計算機、顯示器、打印機、傳真機、掃描儀和手機充電器。禁止接其他電器，嚴禁接電加熱器，電水壺等大功率用電設備。

六、6S管理評價的原則

（一）實行分級管理

醫(yī)院開展6S管理評價按照自上而下分級管理，即醫(yī)院負責人、各科室，以及所轄班組、辦公室、庫房等，實行以點帶面、逐步推進、整體提高的方式。

醫(yī)院制定評價標準（附件二），各相關科室按照評價標準，對本科室進行自查和評比。醫(yī)院6S管理辦公室對各科室的所轄區(qū)域進行檢查評比和評價。

（二）評價的分值

按百分制的方式進行，分值為100分?？冃И剟蠲伟吹梅指叩团琶?。

七、評價辦法

（一）以季度為單位檢查，以半年年終評比競賽。

（二）每季度進行一次檢查評分，第1名發(fā)給紅色流動錦旗。

（二）醫(yī)院每半年開展一次評比競賽（可以和其它的大型檢查相結合，如安全檢查、行政查房等）按得分情況取前三名進行績效獎勵。

八、獎勵標準及辦法

獎勵標準

每次紅色流動錦旗獎勵1000元。

（二）獎勵辦法

錦旗與績效獎勵于次季度第一周頒發(fā)，由醫(yī)院6S辦公室負責人主持發(fā)放。

1、依獎勵方法頒發(fā)績效獎勵和錦旗。

2、所頒發(fā)的錦旗必須懸掛于指定位置，錦旗于當季度底收回；連續(xù)三次獲第一名，可永久保存“第一名”紅色錦旗，績效獎勵翻一番。

3、頒發(fā)的績效獎勵作為科室基金，按對6S貢獻大小分配，嚴禁平均發(fā)放。

4、評價成績將作為年終考核的項目之一。

九、工作要求

（一）加強組織領導，確保安排落實到位。各科室負責人（科主任、護士長、副主任、負責人）為本科室6S管理工作的第一責任人。要把6S管理工作納入到日常工作部署中，成立6S管理工作小組，確定科室內部監(jiān)督員、明確目標、明確職責、落實責任，創(chuàng)造性地開展工作，確保各項工作分解落實到位，為推進6S管理提供強有力的組織保障。

（二）提高認識，增強深入推行6S管理工作的自覺性。各科室要準確把握和理解6S管理的深刻內涵，引導廣大員工充分認識大力推進6S管理工作，對于促進醫(yī)院各項管理水平、提升員工綜合素質的重要意義。各科室6S管理工作主管人員應掌握6S管理工作方法、步驟等相關知識，創(chuàng)新活動內容。

（三）加強督導檢查，形成閉環(huán)管理。各科室每周要對本科室所轄辦公室、病房、操作間、庫房、更衣室、廁所、等的6S管理工作進展情況進行檢查，對于發(fā)現(xiàn)的問題要落實到班組的責任人，確定整改完成時間，做到邊檢查邊整改，邊整改邊提高，實現(xiàn)閉環(huán)管理。每月月底將本月6S管理主要工作情況匯總上報給醫(yī)院6S管理辦公室，管理辦公室每季度將全院工作進展情況上報給6S管理領導小組。

（四）不斷總結經(jīng)驗，及時推廣應用。各科室工作小組要搞好指導，總結經(jīng)驗，查找不足，以優(yōu)秀科室（班組）為表率，逐步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，互相交流和借鑒，使6S管理工作更扎實有效地開展下去。醫(yī)院6S管理辦公室要經(jīng)常深入各相關科室工作進展情況并給予必要的指導，隨時督導糾正6S管理工作中的不足，及時推廣正確做法。發(fā)現(xiàn)問題及時解決，必要時下達6S管理問題診斷單（見附表一），根據(jù)診斷問題的大小限定整改日期。通過月報分析、會議講評、公開獎勵、交流經(jīng)驗等形式，使6S管理工作平衡推進，最終實現(xiàn)醫(yī)院所有科室實行6S管理和長效常態(tài)化管理。